糖尿病性神経障害による
いたみの「治療」
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糖尿病性神経障害による
いたみを「治療」する

「糖尿病性神経障害」によるいたみの治療では、主に薬物療法が行われます
主な薬物療法

● Ca2+チャネルα2δリガンド
いたみを脳に伝達する神経の中継点で、いたみを伝える物質(神経伝達物質)が過剰に放出されるのを抑えることで、いたみを軽減します。
● 抗うつ薬注)
(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬、三環系抗うつ薬)
抗うつ薬には、いたみを抑える神経を活発にすることで、いたみを軽減するはたらきがあります。
注) 一部の抗うつ薬を除き、いたみに対し保険適用が認められていません。
● 下行性疼痛抑制系賦活型疼痛治療剤(非オピオイド、非シクロオキシゲナーゼ阻害)
こちらは、「ワクシニア」と呼ばれるウイルスを投与して皮膚に炎症を起こさせ、その組織から抽出された生体活性物質を精製して、「鎮痛薬」として製剤化したものです。
● オピオイド鎮痛薬
いたみを伝達する脊髄や、いたいと感じる脳などの中枢神経に作用して、いたみを抑えます。他のお薬では抑えられない強いいたみなどに用いられます。
など
薬物療法で効果不十分な場合に検討される主な治療法
● 神経ブロック療法
局所麻酔薬などを神経の周辺に注入し、いたみの情報が脳に伝えられるのをブロックする治療法です。
いたむ場所に直接注射するため、ピンポイントでいたみの軽減が期待できます。
監修
愛知医科大学医学部
内科学講座(糖尿病内科)
教授
神谷 英紀 先生